聴診器購入に際してのQ&A

Q：聴診器の構造	● お子様に使用する場合） 左手でチェストピース（集音盤）をしばらく暖めた後に皮膚に当てると、“ヒャッ”とした冷たさを感じさせないのでいいですよ。
Q：ダイアフラムとは？
Q：ベル面とは？
Q：チェスとピースとは？
Q：イヤピースとは？
Q：シングルタイプとダブルタイプの違いは？
Q：切り替え方法は？
Q：ダブルタイプの主な利用方法は？
Q：見かけは同じタイプを他でも見ますが？
Q：医療用の聴診器ですか？
Q：不整脈がわかりますか？
Q：人間のお腹の音は聞こえますか？
Q：赤ちゃんの心音は聞こえますか？
Q：幼児の容態の変化は分かりますか？
Q：小児用と他の聴診器はどう違うのですか？
Q：喘息の発作時の見分けに使えますか？
Q：喘息の際に家庭で「聴診」する意義は？
Q：動物の心音を聞けますか？
Q：樹木の音が聞こえますか？
Q：取扱説明書は付いていますか？
Q：プレゼントに使用したいのですが？
Q：受け取りは必要ですか？
Q：何日で届きますか、商品の受け渡し方法は？
Q：ｉモードから購入できるのですか？

●聴診器の構造

●ダイアフラムとは？

音を採集するチェストピース（集音盤）と呼ばれる部分に張られた膜をいいます。この部分を体表面に接着させ音を拾います。心臓や肺、お腹の音等の身体の広い範囲を聞く場合やに使用します。また、水銀タイプの血圧計を使用する場合に用います。ダイアフラムの材質は、ガラスエポキシ等を使用しています。リングを回すと、外すことが出来ます。

●ベル面とは？

ダブルタイプのチェストピース部にあります、小さな方の円形部分をいいます。ダイアフラムのような膜部分は無く、周辺部は、ゴムのリングが円形部を取り囲んでいます。ダイアフラム面が生物の表面にあてがうのに対し、ベル面は、表面が金属やプラスチック、木、ガラスなどの構造物の表面にあてがうことも可能です。また、ダイアフラム部が高音の音を聞くのに適しているのに対し、ベル面は低音を聞くのに適しています。身体の狭い部分やパイプの詰まりや、機械音（エンジン、モーター、パソコン等）の測定にも使用でいます。 各タイプのベル面の直径を下記に示します。 ・商品番号１−０４１、１−０４２のベル面の直径：２９�o ・商品番号１−０１１、１−０１２のベル面の直径：３４�o ・商品番号１−０１３、(小児用）のベル面の直径：２９�o

●チェストピースとは？

身体の表面に接触させ音を集める部分です。シングルタイプは、ダイアフラム面のみですが、ダブルタイプの聴診器はその反対側に上記のベル面を持っています。チェストピースの材質は、アルミニウム等を使用しています。

●イヤピースとは？

二股に分かれた耳管の先にあります、耳の挿入する部分です。ネジ式になっており脱着可能です。汚れた場合は、外して洗うことが出来ます。

●シングルタイプとダブルタイプの違いは？

右側のダブルタイプ（リバーシブルタイプ）は、音を聞く部分が２ヶ所あります。一方が膜面、そしてもう一方が、ゴム面になっています。体表面の狭い場所や人間以外の音（構造物）を聞く場合に使用します。ダブルタイプですと例えば、樹木やパソコン、配管等の音を聞く場合、ゴム面を利用するという活用方法です。根っこ（シャフト）の部分で簡単に切り替えが出来ます。

●切り替え方法は？

上記の構造図のシャフト部分をいずれかの方向に回しますと、ダイアフラム面⇔ベル面の切り替えが可能です。操作は簡単です。

●ダブルタイプの主な利用方法は？

一般的な人間や動物に使用する以外に多方面に活用出来ます。ゴム面になっているため自由度が高く、 ・配管関係の音の収集 ・精密機器の調整 ・小学校のネイチャークラブ ・マンションやアパート購入時の防音の程度 ・パソコン購入時の騒音のチェック（お店では様々な音があるため判断しにくい） ・ＰＣハードのメンテ用 当店からお買い上げいただいた方には、ロボット作製時に異音の発生個所を探す目的の方、卵の孵化までの情報収集、パネルを張った時の張り具合を振動音で確かめるなど、多様な活用方法があるようです。

●見かけは同じタイプを他でも見ますが？

聴診器は多くのメーカーが製造しています。構造的には全て同じなため、外見的には見分けがつかないものもあります。特にインターネットでは写真情報が主ですから材質等の情報が伝わりにくいのですが、当店の聴診器は、入手出来ました聴診器の中から、利用者の方にお薦めできるものを選び販売しております。 具体的には、チューブの太さ（太いほうが良）、材質、加工具合などです。商品はもちろん医療現場で使用されています聴診器です。

●医療用の聴診器ですか？

当店の聴診器は、日本で一番大きな医療問屋さんが取り扱われている聴診器です。

●不整脈がわかりますか？

心臓はポンプ機能をもち、規則的なリズムで収縮を繰り返しています。その調律がくずれて不規則に脈打ったり、異常に脈拍数が多いか、または少ない、あるいは乱れたりする状態を不整脈といいます。健康な人の心臓は、1分間に60〜70回、タン、タン、タンと規則正しいリズムを刻んでいます。軽度な不整脈は、健康な人にも生じる可能性があります。しかし、不整脈は心臓病などのきざしともいえるので注意が必要です。 不整脈の自覚症状には種々の程度の動悸やめまいのほか、胸の不快感や息切れなどがあります。これらの症状が繰り返し現われるならば、そのままにせず継続的に医師にみてもらいましょう。適切な治療を続けない場合、症状が悪化し、心不全や失神などを起こすことがあります。 不整脈は、聴診器を用いなくても手首の部分でリズムの不整を測定出来ますが、聴診器を使うと明確に把握出来ます。

●人間のお腹の音は聞こえますか？

よく聞こえます。グル音といいますが、腸管の動き（蠕動運動）により、腸管内の内容物とガスが移動して発生する音です。消化器系の手術をした方は、入院中看護婦さんが毎日お腹に聴診器を当てて聞いております。 このグル音が消失ないし減弱した場合、麻痺性イレウス、俗に言う腸閉塞状態を疑います。

●赤ちゃんの心音は聞こえますか？

胎児は羊水という動的な貯留液に浮かんでいます。また羊水は、羊膜という防護壁に包まれています。聴診器をお母さんのお腹に当てますと、母体の胎内音、胎児の動作音のみ聴こえる場合が一般的で、胎児の心音は母体の個人差、脂肪厚、胎児の発育状態状態、位置によって聞き取れないことがあります。（胎児の心音を判別するには専門的な知識と経験が必要です。） 　しかしながら、羊水中の胎児の動作音はよく聞こえます。一般敵に妊娠7ヶ月以降になりますと聴診器で動作音を聴くことが可能です。また、ちょうどその頃から胎児が活発に動きだします。胎児は、お母さんの声を聴いているといわれます。動きの活発な時に積極的に話しかけてください。おなかの赤ちゃんの反応が聴診器から伝わります。 　食後に聴診器を当てますと、腸の蠕動音が聞こえてきます。なるべく、腸が動いていない空腹時が望ましいでしょう。

●幼児の容態の変化は分かりますか？

赤ちゃんや小さなお子さんの常日頃の安定した状態の心拍数や呼吸数を把握していますと、異常な状態の把握が容易になります。異常とは、常ではない（普段と異なる）状態ですから聴診器で平常時の状態をしっかりと記憶（記録）しておけば、平常ではない状態がおわかりになることと思います。体調が悪い時、泣くしかない赤ちゃんには聴診器は強い味方になります。（もし、他の方々と比べて雑音や不整な心音が聞かれた際は、専門の医者に相談されてください）

●小児用と他の聴診器はどう違うのですか？

チェストピース部分だけが異なります。小児は、胸部の平面部が大人に比べ少ないため、成人用の聴診器のダイアフラム面を当てた時に隙間が生じてノイズを拾ったりしてしまいます。そのため、成人用に比べダイアフラム面をひと回り小さくしています。（成人用の直径：４７�o、小児用の直径：３８�o）

●喘息の見分けに使えますか？

お子様の正常な時の音、吸入音を何度も聞いて耳に記憶させてください。その音と違う時が、常ではない（普段と異なる）状態、”異常”と推察するとよろしいかと思います。専門的には、笛声喘鳴（てきせいぜいめい）と呼ばれる音が発生し、笛声とはヒューヒュー、喘鳴とはゼーゼーという音が呼吸の際に発生します。喉の部分に当てますと風邪等の時にも同様の音が聞かれますので、胸部を左右注意深く聴いてください。背中からも聴診しても同じです。発作の初期段階（軽い喘鳴等）を正しく察知し、早めに対応してひどくならないようにすることが大切です。 平常時に正常の音を聴いておくことが大事です。そしてその音を耳に記憶させておけば、それと異なる音がした時が異常（いつもと違う）と判断されるとよろしいかと思います。 聴診部位は小児科を開業する先生に教えていただきました。 ・もう少し詳しい説明は、喘息コーナーへ

●喘息の際に家庭で「聴診」する意義は？

喘息関連の商品を販売しております関係で毎年、全国からお医者様が集まる勉強会（学会）に参加しております。その際にお子様の喘息の完治の指標に、上記の「ヒュー」「キュー」という“笛声喘鳴”が判断材料になると言われておりました。 喘息の根源であります、「慢性的な気道の炎症」は目では見えませんし、くすぶっている状態ではお子様の自覚としては現れないようです。“笛声喘鳴”は、かかりつけの病院に受診された時に先生が気道の状況を「聴診器」で判別し治療の継続等を決められる重要な情報源となっています。しかしながら、かかりつけの病院で聴診されるのは、日中のほんの一瞬です。 → 昼間 早朝や深夜 ●発作がでないとで推移していますと、完治したという誤解を招くようですので、「喘鳴音」が診察時に聴こえないのではなく、家庭内でも聴こえなくなることが大事かと思います。気道が狭くなり易いのは、「早朝や深夜」が多いとされています。 大事なことは、日々のお子様の状況をご両親に聴いていただき、先生にお伝えするのが理想的だと思います。発作が起きずに見かけ上、改善したと思いかかりつけの先生の指示無く、受診をやめ発作が出てしまったという話を聞くことがあります。そういう意味で、早朝と就寝前の「家庭内聴診」をお薦めさせていただいております。 喘息を完治するためには、きめ細かい症状の把握を主体的に行うことが大事です。小児科の先生の中には、「聴診器の購入」を薦められる方もいらっしゃいます。喘息に限らず全ての病気に言えることですが、主治医の先生とよりよい関係を保ちながらも、多忙な先生の診察時間（説明内容）にも患者さん自身が配慮されて、病気に対して主体的に勉強されて知識を得て実行することも大事かと思います。

●動物の心音を聞けますか？

犬やネコはもちろん、ウサギ等の小動物も聞こえます。心臓がどこにあるかやお腹の調子を見る時にご利用ください。爬虫類をペットに持たれている方も購入されます。

●樹木の音が聞こえますか？

残念ながら当方はまだ聞いたことがありません。しかしながら、以下は日経流通新聞の記事からですが、 『自然の中を歩きながら野鳥や草花の観察を楽しむトレッキングやアウトドア派に流行しているが、最近、そうしたトレッカーの間で聴診器を持ち歩く人が増えてきた。言うまでもなく、医者が心音などを聞くときに用いる聴診器だ。この聴診器を樹皮に当てると、幹の中で水を吸い上げる時の”鼓動”を聞き取ることが出来る。経験者の話では、樹皮が薄く、クヌギやブナなどの落葉樹ほど聞き取りやすいという。鼓動は、「ザーザー」「ポコポコ」「ゴーッゴーッ」など木の種類や 聴診器を当てる箇所、健康状態によって異なり、そこが人気の理由。』 ◇　実際に音を聞いた方の話によりますと ・静かな場所を選ぶ　（風の音もじゃまになる） ・４月から７月頃が、最適季節 ・朝８時から昼の２時頃が最適 ・落葉樹が聞こえやすい ・大きな木の方が、聞こえやすい ・天気の良い日を選ぶ　（特に、雨の翌日） とのお話でした。 樹木に限らず、自然界のさまざまなものに聴診器を当てて観察してみてください。きっと皆さんのまだ知らない世界を教えてくれることと思います。

●取扱説明書は付いていますか？

装着方法、安全に使用するための説明や保管についての留意点、使用前・使用中の留意点を詳しく記載した『取り扱い説明書』を同封しております。

●プレゼントに使用したいのですが？

�@お客様が、直接お渡しする場合 �A当店が、直接お届け先に配送する場合、 いずれの場合もプレゼント包装をいたします。ご希望の番号を、お申し込みフォーマットの「プレゼントの入力欄」にてご指定ください。当方がラッピングしまして発送いたします。 　�Aの場合は、お届け様宛てにプレゼント包装にて、発送いたします。また、請求書はご依頼者様宛てに後日、発送させていただきます。

●受け取りは必要ですか？

一般的な郵便受けですと商品は、郵便受けに入りますので不在でも安心です。封筒に入った配送物の大きさは、ダブルタイプ（商品番号：１−０４１）で縦：約２５０�o、横：約２１５�o、高さ：約３４�oです。 期日、時間指定をご希望される場合は、クロネコヤマトの宅配便を使用します。この場合は、別途宅配便の利用料金が必要となります。

●何日で届きますか、商品の受け渡し方法は？

お買い上げ総額が ５,０００円(消費税を除く)未満の場合の商品とお金の流れです。一般聴診器のご購入の場合、１本ですと全て商品到着確認後のお振込みとなります。２本でも合計が、５,０００円未満であれば同様です。お支払いは、商品発送時にコンビニ・郵便振込取扱用紙を同封します。 お客様に早くお届けできますよう、当店は上記のシステムをとっています。よって、発送後関西地方で２日前後でお届けできます。ご注文は、インターネットの他、ＦＡＸ、電話でも受け付けております。電話はフリーダイヤル：０１２０−５９２−８３４（呼吸にやさしい）をご利用ください。 ・詳しい説明は、商品の流れへ

●ｉモードから購入できるのですか？

はい、ｉモードから購入できます。手順は、 �@http://www.332746.com/と入力します。（耳に馴染む）